近日，沈阳市红十字会医院泌尿外三科团队在主任张屹的带领下，成功为一名因严重外伤导致后尿道狭窄、长期排尿困难的患者，实施了高难度的“后尿道狭窄切除术+尿道端端吻合术”。该手术为医院首例，标志着医院在复杂尿道修复重建领域的技术能力取得了新的突破，为同类疑难病例诊疗提供了重要实践经验。
患者情况：11年煎熬，终见曙光
患者为一名中年男性，11年前因不幸遭遇严重车祸，导致骨盆粉碎性骨折，同时并发了严重的尿道损伤。尽管当时经历了紧急救治挽回生命，但外伤所致的后尿道瘢痕性狭窄，却成为长期困扰他的噩梦。
11年间，排尿问题不仅给他的日常生活带来了极大的不便和身心负担，更严重影响其生活质量与社会活动。期间，患者虽辗转多家医院求医，但因狭窄段长、位置深、局部瘢痕组织严重，手术操作难度极高、风险极大，始终未能获得根治性治疗。长期的病痛折磨，让患者与家人背负了沉重的身心压力。
技术攻坚：精细操作，重建通道
展开剩余67%面对这一复杂的临床挑战，泌尿外三科张屹团队第一时间组织全科开展深度术前讨论，同时融合王文瑞医生在外院进修学习的先进尿道狭窄治疗理念，为诊疗方案制定奠定坚实基础。通过尿道造影、尿道镜检查等精准评估手段，团队清晰掌握了患者尿道狭窄的长度、位置，以及周围组织粘连情况，最终明确：传统的单纯尿道扩张或内切开术无法解决如此长段、致密的瘢痕狭窄，唯有通过开放手术彻底切除狭窄的尿道段及周围瘢痕组织，再进行精细的尿道端端吻合，才能为患者重建通畅的排尿通道。
经过充分的术前准备，在麻醉科、手术室的密切配合下，手术如期进行。术中，张屹主任凭借丰富经验与精湛技术，通过会阴部精细解剖，充分游离并彻底切除了坚硬的瘢痕狭窄段，显露出两端相对正常的尿道。在确保无张力的情况下，运用显微外科技术，将尿道两端进行精准的端端吻合。整个手术过程顺利，术中出血少，成功为患者重建了连续、通畅的尿道。
效果肯定：重获新生，感激满怀
术后，在医护团队的精心照料下，患者恢复进展顺利。经过一段时间的观察，新吻合的尿道愈合情况理想，无并发症发生。当拔除导尿管的那一刻，患者顺利排出尿液，尿线粗且有力—— 困扰他 11 年的排尿难题终于彻底解决。
“感觉比出事前排尿还要顺畅，终于可以像个正常人一样生活了。”患者难掩激动，反复向医护人员表达感谢。他表示，11年的病痛煎熬曾让他一度绝望，而这次手术不仅解除了身体的痛苦，更让他重拾了对生活的信心。
此次高难度手术的成功实施，不仅为患者彻底解决了长期病痛、显著提升其生活质量，更充分彰显了沈阳市红十字会医院泌尿外科在处理复杂尿道疾病（尤其是外伤后尿道狭窄）方面的综合诊疗实力。未来。科室将继续坚守“以患者为中心”的服务理念，持续深耕技术创新，不断突破诊疗难点，为更多受泌尿系统疾病困扰的患者提供更优质、更高效的医疗服务，守护百姓泌尿健康。
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